[单选题]继发性闭经最常见的是
A. 原发性闭经
B. 子宫性闭经
C. 卵巢性闭经
D. 下丘脑性闭经
E. 垂体性闭经
[单选题]男孩,1岁半。其基础代谢与所需热量占总热量的比例为
A. 30%以下
B. 30%~40%
C. 50%~60%
D. 70%~80%
E. 80%以上
正确答案 :C
解析:婴儿基础代谢率的能量约占总能量的60%,以后随年龄增长,体表面积增加而逐渐减少,故1岁半的男孩其基础代谢所需热量占总热量的比例为50%~60%,本题选C。
[单选题]结肠破裂
A. 腹膜炎出现早
B. 腹膜炎严重,呈板状腹
C. 腹膜炎出现较晚但较重
D. 腹膜炎出现较晚且较轻
E. 无腹膜刺激征
正确答案 :C
解析:发病率较小肠为低,腹膜炎出现得较晚,但较严重。一部分结肠位于腹膜后,容易漏诊,常导致严重的腹膜后感染。胰腺闭合性损伤常系上腹部强力挤压所致。胰腺损伤腹膜炎出现较晚且较轻。日久可形成胰腺假性囊肿。
[单选题]上述各项,涉及“公正”伦理问题的是
A. 有限的移植器官供体如何分配给需要者
B. 有些器官移植是在亲属间进行的
C. 用确认腑死亡病人的器官施行器官移植术
D. 器官移植者的人格完整有待改善
E. 器官移植的前景未达到全球的合作
正确答案 :A
[单选题]急性输血不良反应发生的时间为输血开始后
A. 48小时内
B. 36小时内
C. 8小时内
D. 24小时内
E. 12小时内
正确答案 :D
解析:输血不良反应分为急性反应和迟发型反应。急性反应为24小时之内发生的不良反应。
[单选题]初孕妇,妊娠37+2周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg。妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是
A. 立即行B超检查
B. 输血同时行人工破膜
C. 立即纠正休克
D. 输血同时行剖宫产术
E. 立即行无应激试验
正确答案 :D
解析:无痛性阴道流血(妊28周后)为前置胎盘的特征,本例发生休克合并胎儿窘迫,必须纠正休克(输血)并结束分娩,选D。
[单选题]肾小球滤过率是指单位时间内
A. 每侧肾脏生成的原尿量
B. 两侧肾脏生成的原尿量
C. 每侧肾脏生成的终尿量
D. 两侧肾脏生成的终尿量
E. 每侧肾血浆的滤过量
正确答案 :B
解析:肾小球滤过率是指单位时间内(通常指每分钟)两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125ml/min。
[单选题]女,24岁。间断喘息2个月。发作时以吸气性呼吸困难为主。查体:可见三凹征,吸气相延长,双肺未闻及哮喘音及湿性啰音。该患者发生呼吸困难最可能的原因是
A. 慢性心力衰竭
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 阻塞性肺炎
D. 支气管哮喘
E. 上气道阻塞
正确答案 :E
解析:发作时以吸气性呼吸困难为主是上气道阻塞 。支气管哮喘是呼气性呼吸困难 。
[单选题]迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于
A. 下涎核
B. 迷走神经背核
C. 三叉神经脊束核
D. 疑核
E. 孤束核
正确答案 :C
解析:迷走神经耳支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,终止于三叉神经脊束核,向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。
[单选题]男,68岁。间断性下腹痛、腹泻6个月,乏力、面色苍白2个月。查体:右下腹压痛,可触及4cm×2cm边界欠清的包块,质地硬,轻压痛。Hb86g/L。最可能的诊断是
A. 慢性细菌性痢疾
B. 肠结核
C. 克罗恩病
D. 慢性阑尾炎
E. 结肠癌
正确答案 :E
解析:结肠癌的临床表现:①早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改交,如便秘次数增多、腹泻或便秘、便前腹痛。稍后即可有黏液便或黏液脓性血便。②中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等症状。其中尤以贫血、消瘦为著。③肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀、腹痛(胀痛或绞痛)、便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢进的肠鸣音。④腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织浸润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤浸润较甚,肿块可固定。⑤晚期表现:有黄疸、腹水、水肿等肝转移征象,以及恶病质、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。