女性，63岁，心慌、气短、面色发绀，长期服用强心苷类药物，护士

[单选题]女性，63岁，心慌、气短、面色发绀，长期服用强心苷类药物，护士在每次发药前应特别注意的是

A. 核对病人的床号、姓名
B. 叮嘱病人在饭后服药
C. 准备足够量的温开水
D. 测量病人的脉搏
E. 发药到口

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[单选题]产妇孙女士，自然分娩，产后2h观察的内容不包括

A. 血压及脉搏
B. 子宫收缩情况
C. 阴道流血量
D. 乳汁分泌情况
E. 膀胱充盈情况

正确答案 ：D

解析：产后出血约80%发生在产后2小时内，故胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察2小时，严密观察产妇一般情况、生命体征、宫缩和阴道流血情况。产后鼓励产妇及时排空膀胱，不能排空者应予导尿。故A、B、C、E正确；乳汁分泌在产后72小时开始，不属于产后2小时的观察内容，本题应选D。解题关键：产后2小时易出血，生命体征需监测，观察阴道流血量，子宫监测看宫缩，同时留意膀胱尿，不能排空导尿可。

[单选题]在正常情况下，呼吸中枢发出冲动主要依靠

A. 二氧化碳
B. 氧气
C. pH
D. 呼吸频率
E. 潮气量

正确答案 ：A

解析：在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，是由血液中二氧化碳浓度的变化刺激所致。

[单选题]输尿管结石的疼痛特点是

A. 向胸部放射
B. 向背部放射
C. 向左腹部放射
D. 向右腹部放射
E. 向下腹部放射

正确答案 ：E

解析：输尿管结石的疼痛多属于绞痛性质，而且放射至同侧下腹部。

[单选题]骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是

A. 燃烧法
B. 干烤法
C. 光照法
D. 熏蒸法
E. 压力蒸汽灭菌法

正确答案 ：B

解析：粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。

[单选题]患者，女性，48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是

A. 瞳孔缩小
B. 瞳孔扩大
C. 黄疸
D. 血红蛋白尿
E. 口唇呈樱桃红色

正确答案 ：E

解析：一氧化碳煤气中毒患者口唇呈樱桃红色。

[单选题]患者，男性，8小时前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备

A. 疝块增大，不能回纳
B. 腹胀明显、恶心、呕吐
C. 疝块紧张发硬，有触痛
D. 阵发性腹痛伴停止排便、排气
E. 局部有压痛，肌紧张

正确答案 ：E

解析：局部有压痛、肌紧张为腹膜刺激征表现，提示疝内容物已有炎性渗出刺激腹膜，很可能为嵌顿造成的缺血坏死。

[单选题]助消化药服用的时间是

A. ac
B. pc
C. pm
D. am
E. DC

正确答案 ：B

解析：助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服，以减少对消化道黏膜的刺激。

[单选题]患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是

A. 分散注意力，减轻紧张心理
B. 利用条件反射促进排尿
C. 清洁会阴防止尿路感染
D. 利用温热作用预防感染
E. 使患者感觉舒适

正确答案 ：B

解析：为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是利用条件反射促进排尿。这个属于条件反射，人出生后，排尿的时候常常都是伴随着水声，时间一长，水声-排尿建立了反射。故答案为B。

[单选题]以下哪项不是病理性黄疸特点

A. 黄疸在24小时内出现
B. 黄疸程度重或进行性加重
C. 足月儿>2周未消退
D. 早产儿>3周未消退
E. 黄疸消退后再出现

正确答案 ：D

解析：病理性黄疸的特点：①出现早：生后24小时出现黄疸；②黄疸程度重、发展快：血清总胆红素浓度足月儿>222μmol/L（13mg/dl），早产儿>257μmol/L（15mg/dl），血清总胆红素每日上升>85μmol/L（5mg/dl）；③黄疸持续时间长：黄疸消退延长，足月儿>2周，早产儿>4周；④黄疸退而复现，部分呈进行性加重；⑤血清结合胆红素>34μmol/L（2mg/dl）。而D选项是早产儿>3周，不正确。