患者李某，男，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后，引流出

[单选题]患者李某，男，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后，引流出尿液175ml，估计该病人的排尿状况是

A. 正常
B. 少尿
C. 尿闭
D. 尿量偏少
E. 尿潴留

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[单选题]下列哪一项不是输液的目的

A. 纠正水电解质失调
B. 增加血容量
C. 输入药物
D. 供给各种凝血因子
E. 利尿消肿

正确答案 ：D

[单选题]中医五行学说的最基本概念是

A. 生、长、化、收、藏
B. 青、赤、黄、白、黑
C. 金、木、水、火、土
D. 心、肝、脾、肺、肾
E. 阴、阳、精、气、血

正确答案 ：C

解析：凡具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，均归属于木；具有温热、升腾作用或性质的事物，均归属于火；具有承载、生化、受纳作用的事物，均归属于土；具有清洁、肃降、收敛等作用的事物，均归属于金；具有寒凉、滋润、向下运行的事物，均归属于水。五行学说用五行之间的生、克关系来阐释事物之间的相互关系，认为任何事物都不是孤立、静止的，而是在不断的相生、相克的运动中维持协调平衡的。五行学说在中医学中既用作在理论上的阐释，又具有指导临床的实际意义（C对）。中医认为，青入肝、赤入心、黄入脾、白入肺、黑入肾。1.肾色为黑色，属冬天。2.肺色为白色，属秋天。3.心色是赤色，属夏天。4.肝色是青色，属春天。5.脾色是黄色，四时皆养（B错）。《素问·五常政大论》：“五化宣平。”指生、长、化、收、藏五个生化阶段。春主生、夏主长：秋主收、冬主藏（A错）。中医藏象学说中五脏系指心肝脾肺肾的合称（D错）。在精气血津液学说中的精气血津液是人体生命活动的物质基础，气与精、血、津液分阴阳，则气为阳，阳气动，具有推动、温熙等作用。气与精、血、津液分阴，阴主静，具有滋养濡润作用（E错）。

[单选题]确诊肺结核最有意义的检查是

A. X线检查
B. CT检查
C. 胸部B超
D. PPD试验
E. 痰结核菌检查

正确答案 ：E

解析：确诊肺结核最有意义的检查是痰结核菌检查。痰菌检查可确诊肺结核，如果痰菌阳性的话就表示有传染性，因为可能有假阴性的情况，痰菌检查一般要三次。而且痰菌检查对指导用药有一定意义。影像学检查:胸部X线片检查是早期发现肺结核的主要方法。结核菌素(PPD)试验:用于临床诊断，硬结平均直径≥5mm为阳性反应。故答案为E。

[单选题]急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于

A. 内脏性疼痛
B. 躯体性疼痛
C. 牵涉性疼痛
D. 转移性疼痛
E. 胆绞痛

正确答案 ：C

解析：急性胆囊炎常表现为右上腹或剑突下疼痛，放射至右肩背部疼痛，胆囊病变产生的痛觉信号被定位于远离胆囊的位置，属于牵涉性疼痛（C对）。

[单选题]营养不良的患儿皮下脂肪最先减少的部位是

A. 面部
B. 胸部
C. 腹部
D. 臀部
E. 四肢

正确答案 ：C

解析：营养不良的早期表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻。皮下脂肪消耗的顺序：腹部→躯干→臀部→四肢→面部。

[单选题]患者女，32岁，痛经2年，呈进行性加重。查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及3个痛性结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是

A. 保持心情愉快
B. 避免剧烈活动
C. 湿热敷下腹部
D. 指导规范用药
E. 给予清淡饮食

正确答案 ：D

解析：服药期间出现闭经，是达那唑治疗的临床反应，治疗应持续用药3～6个月，必要时可延长到9个月。常见药物不良反应有：恶心、体重增加、痤疮、多毛、潮湿、性欲减退、情绪不稳定，停药后多可恢复，长期的应用有引起动脉粥样硬化性心脏病的风险，其他选项属于一般护理。

[单选题]全麻术后的常见并发症除外

A. 恶心、呕吐
B. 窒息
C. 呼吸道梗阻
D. 低氧血症
E. 头痛

正确答案 ：E

解析：A、B、C、D项均是全麻术后的常见并发症，头痛是腰麻术后的常见并发症，故本题选E。解题关键：熟记全麻术后的常见并发症。

[单选题]患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反应消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是

A. 硬膜下血肿
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑幕切迹疝
D. 硬膜外血肿
E. 脑出血

正确答案 ：C

解析：小脑幕切迹疝的临床表现：①颅内压增高：表现为头痛加重，呕吐频繁，躁动不安，提示病情加重；②意识障碍：病人逐渐出现意识障碍，由嗜睡、朦胧到浅昏迷、昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失，系脑干网状结构上行激活系统受累的结果；③瞳孔变化：最初可有时间短暂的患侧瞳孔缩小，但多不易被发现。以后该侧瞳孔逐渐散大，对光发射迟钝、消失，说明动眼神经背侧部的副交感神经纤维已受损。晚期则双侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球固定不动；④锥体束征：由于患侧大脑脚受压，出现对侧肢体力弱或瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。有时由于脑干被推向对侧医学教|育网搜集，使对侧大脑脚与小脑幕游离缘相挤，造成脑疝同侧的锥体束征，需注意分析，以免导致病变定侧的错误；⑤生命体征改变：表现为血压升高，脉缓有力，呼吸深慢，体温上升。到晚期，生命中枢逐渐衰竭，出现潮式或叹息样呼吸，脉频弱，血压和体温下降；最后呼吸停止，继而心跳亦停止。

[单选题]胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是

A. 黄疸进行性加深
B. 低血压，意识不清
C. 胆囊肿大，有压痛
D. 体温升高，脉搏细速
E. 白细胞计数增高

正确答案 ：B