1. [单选题]具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是
A. 雌激素受体
B. 甲状腺素受体
C. 表皮生长因子受体
D. 肾上腺素受体
E. 乙酰胆碱受体
2. [单选题]左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是
A. 颈静脉充盈
B. 肝肿大
C. 喘憋
D. 恶心
E. 下肢水肿
3. [单选题]确诊为胃溃疡大出血,低血容量性休克。该患者的临床表现描述中错误的是
A. 血压低
B. 心排血量增加
C. 心率加快
D. 回心血量减少
E. CVP下降
4. [单选题]对奎宁的叙述哪项错误
A. 每周服药一次,用于病因性预防
B. 对红细胞内期滋养体有杀灭作用
C. 主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟
D. 最早用于治疗疟疾的药物
E. 可出现心肌抑制作用
5. [单选题]男性,34岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/65mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 急性化脓性心包炎
C. 冠心病
D. 急性渗出性心包炎
E. 急性纤维蛋白性心包炎
1.正确答案 :C
解析:酪氨酸磷酸化对细胞增殖具有正向调节作用,生长因子作用后正常细胞增殖、恶性肿瘤细胞增殖,伴随着瞬间发生的多种蛋白质分子的酪氨酸磷酸化。
2.正确答案 :C
解析:右心衰竭时回心血量减少,泵入肺动脉血量减少,左心衰时肺淤血程度有所下降,喘憋等呼吸困难症状有所减轻。
3.正确答案 :B
解析:大量出血、体液丢失或液体积于第三间隙,导致有效循环量降低称低血容量性休克。主要表现为CVP降低、回心血量减少、外周血管收缩、心率加快以及由于循环障碍造成的组织器官功能损伤。
4.正确答案 :A
解析:本药是喹啉类衍生物,对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体均有较强的杀灭作用。本药能与疟原虫的DNA结合,形成复合物,抑制DNA的复制和RNA的转录,从而抑制原虫的蛋白合成,但作用较氯喹为弱。本药也能降低疟原虫氧耗量,抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。本药还引起疟色素凝集,但发展缓慢,很少形成大团块。在血液中,一定浓度的本药可导致被寄生红细胞早熟破裂,从而阻止裂殖体成熟。本药对红外期无效,不能根治良性疟。长疗程可根治恶性疟,但对恶性疟的配子体亦无直接作用,故不能中断传播。此外,本药对心肌有抑制作用,可延长不应期,减慢传导,井减弱其收缩力。对妊娠子宫有微弱的兴奋作用。不能用于病因性预防。
5.正确答案 :D
解析:渗出性心包炎:(1)心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音。(2)心尖搏动微弱,位于心浊音界的内侧或不能扪及。(3)心音遥远。(4)Ewart征阳性,即背部左肩胛角下呈浊音、语颤增强和支气管呼吸音。(5)Rotch征,即胸骨右缘第3~6肋间出现实音。(6)颈静脉怒张、肝肿大、肝颈反流征(+)、下肢水肿、腹水等。(7)收缩压降低,脉压减小,可出现奇脉。
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