[单选题]患者,男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是
A. 平卧位
B. 给予面罩吸氧,氧流量6~10L/min
C. 限制水分摄入
D. 痰黏者雾化吸入
E. 食用鱼虾等高蛋白食物
[单选题]肾癌根治术后,腹膜后引流管的正常拔除时间是术后
A. 1天
B. 2~3天
C. 4~5天
D. 5~6天
E. 7天
正确答案 :E
解析:腹膜后引流管一周后拔出,一般卧床1--2周,防止出血。
[单选题]患者,男性,45岁,脑外伤昏迷1个月,给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是
A. 每日做口腔护理2~3次
B. 注入流质或药物前要检查胃管是否在胃由
C. 每次鼻饲结束后要冲管,防止胃管被食物堵塞
D. 灌注物品应注意消毒
E. 胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
正确答案 :E
解析:长期鼻饲更换胃管的正确时间应为:乳胶胃管每周换1次,硅胶胃管每月换1次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管,翌日晨从另一侧鼻孔插管。
[单选题]患者,女性,36岁。患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况
A. 脑栓塞
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心脏骤停
E. 心律失常
正确答案 :D
解析:意识丧失,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,皮肤苍白,口唇发绀,首先考虑出现心脏骤停,需立即进行心肺复苏,故选D。
[单选题]患者,女性,69岁,有冠心病史3年,胸痛5小时,诊断急性非ST段抬高心肌梗死。查体:血压110/78mmHg,心率84次/分,心脏不大,心律齐。用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗1小时后,胸痛仍持续不缓解,下一步应采取的最主要措施是
A. 加大硝酸甘油用量
B. 加大阿司匹林及低分子肝素的剂量
C. 加用血管紧素转换酶抑制药
D. 即刻进行经皮冠状动脉介入治疗
E. 继续观察生命体征
正确答案 :D
解析:急性心肌梗死的治疗原则:尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或者缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常,泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使患者不但能渡过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。患者用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗1小时后,胸痛仍持续不缓解,应即刻进行经皮冠状动脉介入治疗。故答案为D。
[单选题]大量饮酒中毒主要造成哪个系统功能抑制
A. 泌尿系统
B. 循环系统
C. 消化系统
D. 呼吸系统
E. 中枢神经系统
正确答案 :E
解析:酒精中毒是由过量饮酒所致。当过量酒精进入人体时,超过了肝脏的氧化代谢能力,即在体内蓄积并进入大脑。可抑制中枢神经系统功能以及干扰代谢。
[单选题]确诊宫颈癌的依据是
A. 宫颈和宫颈管活组织检查
B. 宫颈刮片细胞学检查
C. 分段诊断性刮宫
D. B超检查
E. X线检查
正确答案 :A
解析:宫颈和宫颈管活组织检查:在碘试验或阴道镜辅助下取多点的宫颈活组织做病理检查,是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。
[单选题]肝性脑病患者口服乳果糖的主要目的是
A. 减少有毒物质氨的产生
B. 帮助消化
C. 补充能量
D. 抑制大脑假性神经递质的形成
E. 抑制大肠杆菌生长
正确答案 :A
解析:口服乳果糖,使肠内呈酸性,减少肠内毒物氨的生成和吸收。
[单选题]关于对重症抑郁症病人的健康教育,正确的叙述是
A. 建议病人进行自我心里调整为主,用药为辅
B. 鼓励安静休息,避免声光刺激
C. 生活中回避压力,不要主动挑起对抗
D. 尽量减少社会活动,避免受人关注
E. 坚持服用药物治疗,不要漏服或随意停药
正确答案 :E
解析:由于抗抑郁药副作用大,且出现于药效前,常使病人不愿服药,因此要使病人了解坚持服药的必要性和掌握处理不良反应的方法。
[单选题]妊娠34周,全身水肿,抽搐3次,急诊入院。护理中不妥的是
A. 左侧卧位
B. 做好床边生活护理
C. 尿常规检查
D. 光线好的病室便于抢救
E. 加强胎儿监护
正确答案 :D
解析:对子痫病人的护理措施中包括需要注意减少环境刺激,以免诱发抽搐。所以主张将病人安置在单人暗室内,保持绝对安静,避免声、光刺激;并且将一切治疗和护理操作尽量集中。