已婚妇女，30岁。停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今

[单选题]已婚妇女，30岁。停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织。查体：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。正确的治疗措施是

A. 立即行刮宫术
B. 静脉滴注缩宫素
C. 肌内注射麦角新碱
D. 行剖腹探查术
E. 应用止血药

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[单选题]女，45岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断应首选的检查是

A. 液基细胞检查
B. 阴道镜检查
C. 尿hCC测定
D. 盆腔CT检查
E. 分段刮诊

正确答案 ：E

解析：中年女性，月经紊乱，经期延长，不规则阴道出血可考虑功血，妇科检查正常，分段诊刮可确诊。 　　【避错】诊刮是已婚患者的首选方法，其目的是止血和明确子宫内膜病理诊断。年龄>35岁，药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常功血，应行诊断性刮宫。

[单选题]男，30岁。B超发现右肾盂结石，大小2cm×1.5cm，合并轻度肾积水。首选的治疗方案是：

A. 体外冲击波碎石术
B. 经皮肾镜碎石
C. 多饮水+药物治疗
D. 肾盂切开取石
E. 服用中药排石

正确答案 ：B

[单选题]盲肠癌患者最少见的并发症是

A. 缺铁性贫血
B. 大肠梗阻
C. 右下腹包块
D. 急性阑尾炎
E. 原因不明的低热和消瘦

正确答案 ：B

解析：此题考查考生对右半结肠癌临床特征的掌握程度。盲肠属右侧结肠，由于右侧结肠与左侧结肠相比肠腔较宽、肠壁较薄、扩张性较大且肠内容物较稀，而且盲肠癌以肿块型伴溃疡为主，因此其临床特征主要包括大便带血，无原因的贫血、无力、腹部包块及体重下降、腹痛、阑尾炎，但梗阻症状不明显，故本题应选B。

[单选题]哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 草绿色链球菌心内膜炎
C. 大叶性肺炎
D. 气性坏疽
E. 梅毒

正确答案 ：E

解析：由于大剂量抗菌药物对钩端螺旋体的杀灭作用太强，导致大量螺旋体死亡，大量异体蛋白或毒素从死亡的螺旋体内溢出致机体内部产生变态反应，引起机体不适。而小剂量青霉素进入体内，首先是抑制钩体的繁殖，减轻临床症状，逐步杀死钩体，作用缓和。这种疾病应该是梅毒。

[单选题]亚急性感染性心内膜炎可有

A. 血清GOT增高
B. 脾大
C. 颜面蝶形红斑
D. 病理性Q波
E. 抗“O”增高

正确答案 ：B

解析：亚急性感染性心内膜炎主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指（趾），可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革兰氏阴性菌已成为主要致病菌。故B选项正确。谷草转氨酶(GOT是医学临床上肝功能检查的指标，谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤用来判断肝脏是否受到损害，排除A选项。蝶形红斑是对称分布于患者鼻梁和双侧颧部的呈蝴蝶形分布的红斑，是系统性红斑狼疮的特征性皮肤改变，排除C选项。病理性Q波是心电图用于诊断心梗，排除D选项。