患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，

[单选题]患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，下列护理措施哪项不妥

A. 给予一级护理
B. 取下义齿，定时漱口
C. 使用床档，防止坠床
D. 留置导尿管，记录尿量
E. 给予管喂饮食

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[单选题]患者赵某，男，25岁，患肺结核半年。应给予

A. 低盐、高蛋白饮食
B. 高蛋白、高热量饮食
C. 高热量、低脂肪饮食
D. 高热量、低蛋白饮食
E. 高脂肪、高热量饮食

正确答案 ：B

解析：高热量饮食适用于热能消耗高的患者；高蛋白饮食适用于高代谢疾病。肺结核患者常有发热表现，机体高代谢，热能消耗高，宜采用高热量、高蛋白饮食。

[单选题]初次接种百白破联合制剂的月龄是

A. 3个月
B. 1个月
C. 2个月
D. 5个月
E. 4个月

正确答案 ：A

解析：我国卫生部规定的儿童计划免疫程序：小儿初次接种百白破联合制剂的月龄是3个月。因此本题应选C。解题关键：掌握接种百白破联合制剂的程序：初次为生后第3个月，第二次为4个月，第三次为5个月。

[单选题]用平车运送患者时，做法不正确的是

A. 下坡时使患者头在低处一端
B. 冬季注意为患者保暖
C. 上、下坡时告知患者
D. 保持行车平稳，维持治疗
E. 注意观察患者生命体征

正确答案 ：A

解析：上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端，以免头部充血、不适。

[单选题]患者男，36岁。十二指肠溃疡病史3年，喜饮酒，因工作忙，加班数日，上腹部疼痛加剧，排黑便2次，伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力，首先考虑的是

A. 急性肠梗阻
B. 急性胃肠穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 上消化道出血
E. 急性腹主动脉栓塞

正确答案 ：D

解析：发生肠梗阻是不排便的，急性胰腺炎要表现为急性腹痛、恶心、呕吐，病情严重者可出现休克、腹膜炎等症状；急性胃肠穿孔腹痛同时伴有恶心呕吐，患者常有面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心慌气短、脉搏快而弱、血压下降等表现。因腹膜受刺激，全腹部有压痛，腹部硬如木板。呕血多系十二指肠以上消化道出血，而柏油样便在消化道任何部位均可出现，但有呕血者必然有柏油样便。就溃疡病而言，如突然大量呕血，并不混有黑色血块，多为胃溃疡出血，而仅有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。因此考虑是上消化道出血。故选E。解题关键：溃疡病发生呕血和柏油样便一般考虑是上消化道出血。

[单选题]某患儿因“新生儿硬肿症”入院，家长可能出现的心理反应中不包括

A. 自我责怪
B. 否认疾病
C. 焦虑不安
D. 害怕担忧
E. 角色紊乱

正确答案 ：B

[单选题]内脏痛的特点是

A. 与躯体痛同时出现
B. 感觉迟钝，定位准确
C. 对压力和张力性刺激极为敏感
D. 疼痛的传导速度快
E. 感觉敏锐，定位准确

正确答案 ：C

解析：内脏痛的特点为：①疼痛定位不精确。②疼痛感觉特殊：腹腔内脏对来自外界的强烈刺激反应迟钝，但对压力和张力性刺激，如过度牵拉、突然膨胀、剧烈收缩和内脏缺血所致的疼痛则极为敏感。③常伴消化道症状。

[单选题]鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是

A. 防止肌肉功能退行性减退
B. 减少回心血量
C. 改善末梢循环
D. 预防下肢静脉血栓
E. 维持神经兴奋性

正确答案 ：D

解析：心力衰竭的患者体循环静脉淤血，血流缓慢，加之长期卧床，易发生下肢静脉血栓，故要鼓励患者活动下肢。

[单选题]患者男，23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是

A. 血钠降低
B. 血钾降低
C. 血钙升高
D. 血钾升高
E. 血钙降低

正确答案 ：E

解析：神经肌肉系统：由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性，低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛，周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可用面神经叩击试验（Chvostek征）或束臂加压试验（Trousseau征）诱发典型抽搐。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛，癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。心血管系统：主要为传导阻滞等心律失常，严重时可出现心室纤颤等，心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。

[单选题]对确诊肥厚型心肌病最有价值的检查是

A. 心脏彩超
B. 十二导联心电图
C. 胸部透视
D. 超声心动图
E. 心电图运动负荷试验

正确答案 ：D

解析：超声心动图是肥厚型心肌病主要的诊断手段，可显示室间隔的非对称性肥厚。