患者男，56岁。"流感"后出现高热、咳嗽、咳黄痰伴痰中带血。胸片

[单选题]患者男，56岁。"流感"后出现高热、咳嗽、咳黄痰伴痰中带血。胸片示右下肺大片影，其内可见多个圆形透亮区。最可能感染

A. 厌氧菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎克雷伯杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 肺炎支原体

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[单选题]某县医院新生儿病房发现多例剥脱性皮炎患者，为追踪传染源，对从医务人员及患儿分离得到的金黄色葡萄球菌，应进一步做的试验是

A. 血浆凝固酶
B. 耐热核酸酶
C. 溶血性
D. 噬菌体分型
E. 甘露醇发酵

正确答案 ：A

解析：金黄色葡萄球菌可引起剥脱性皮炎。致病性的金黄色葡萄球菌，血浆凝固酶阳性是其最显著的特征，其致病性也主要由此酶引起。故选A。金黄色葡萄球菌产生的脱氧核糖核酸酶能耐受高温，可用来作为鉴定金黄色葡萄球菌的依据。溶血性是因外毒素（分α、β、γ、δ）能损伤血小板，破坏溶酶体，引起机体局部缺血和坏死，但均不是进一步做的试验，B、C不正确。噬菌体分型和甘露醇发酵也不是进一步做的试验，D和E不正确。

[单选题]心理评估的常用方法不包括

A. 会谈法
B. 测验法
C. 调查法
D. 观察法
E. 实验法

正确答案 ：E

解析：心理评估的常用方法包括：调查法、观察法、会谈法、作品分析法、心理测验法。

[单选题]初产妇活跃期延长是指

A. 活跃期超过6小时
B. 活跃期超过7小时
C. 活跃期超过8小时
D. 活跃期超过9小时
E. 活跃期超过10小时

正确答案 ：C

解析：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时，若超过8小时，称活跃期延长。

[单选题]女，58岁，停经10年。因外阴痒1周就诊。查：白带乳块状，镜检发现菌丝。最合适的治疗是

A. 阴道内放置咪康唑栓
B. 阴道内放置己烯雌酚栓
C. 阴道内放置甲硝唑栓
D. 外阴应用氢化可的松软膏
E. 外阴应用0.5%醋酸液清洗

正确答案 ：A

解析：患者真菌性阴道炎诊断明确，治疗首选阴道局部用药。常用药物有：眯康唑（达克宁）、克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。

[单选题]全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果

A. 淋巴道
B. 血道
C. 支气管
D. 潜伏的病菌重新繁殖
E. 沿组织间隙蔓延

正确答案 ：B

解析：全身粟粒型结核病，指结核菌由血液浸入全身器官，如肺、肝、脑、肠等处，使全身出现大量小结节如粟粒状，到达肺内即发生粟粒型肺结核，儿童患全身粟粒型结核比例较高。且死亡率较高。故选B。

[单选题]Meta分析中异质性检验的目的是检验各个独立研究结果的

A. 真实性
B. 同质性
C. 代表性
D. 敏感性
E. 可靠性

正确答案 ：B

解析：异质性检验(tests　for　heterogeneity)，又称同质性检验(tests　for　homogeneity)。是用假设检验的方法检验多个独立研究是否具有异质性(同质性)。B项正确。

[单选题]最常见的子宫内膜异位症病灶部位在

A. 子宫肌层
B. 卵巢
C. 宫颈
D. 直肠子宫陷凹
E. 官骶韧带

正确答案 ：B

解析：正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。病灶部位多数位于卵巢、宫骶韧带、子宫下部后壁浆膜层以及直肠陷凹、乙状结肠的腹膜层和阴道直肠隔，所以选B。

[单选题]患者，女，28岁，未孕，继发性痛经5年，加重2年。妇科查体：子宫右后方触及直径7cm囊肿，其治疗的方法是

A. 保留卵巢功能手术
B. 期待治疗
C. 根治性手术
D. 保留生育功能手术
E. 药物治疗

正确答案 ：D

解析：子宫内膜异位症的手术治疗可分为保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手术3类。保留生育功能手术：适用于年轻有生育要求的妇女；保留卵巢功能手术：适用于年龄在45岁以下，且无生育要求的重症患者，应警惕少数患者在术后仍有复发；根治性手术：适用于45岁以上近绝经期的重症患者。故15题选D，16题选A。

[单选题]患者，女性，18岁。经历一场重大火灾被人救起后，整日提心吊胆，郁郁寡欢，噩梦缠身，容易激惹，听到消防车的呼啸声就恐慌不安。最恰当的临床判断是

A. 很可能逐渐演变为精神分裂症
B. 很可能逐渐演变为抑郁症
C. 症状能够缓解，但会残留一些症状如幻听
D. 症状虽可缓解，但复发相当频繁
E. 预后良好

正确答案 ：E

解析：患者重大火灾被人救起，之后发病，可判断为创伤后应激障碍，预后良好，选E。