女，48岁。皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染5年，血清总胆红素32.0ymol/L

[单选题]女，48岁。皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染5年，血清总胆红素32.0ymol/L，经检查胃和十二指肠，行胃十二指肠切除术，下列物质吸收不受影响的是

A. 铁
B. 维生素C
C. 钙
D. 维生素D
E. 维生素K

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[单选题]患者男，56岁。"流感"后出现高热、咳嗽、咳黄痰伴痰中带血。胸片示右下肺大片影，其内可见多个圆形透亮区。最可能感染

A. 厌氧菌
B. 肺炎链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 肺炎支原体

正确答案 ：C

解析：葡萄球菌肺炎常发生于有基础疾病者，流感后等也易罹患。多起病急，寒战高热，痰脓性、量多、带血丝或呈脓血状。胸片示肺段或肺叶实变，可早期形成空洞或呈小叶状浸润，有单个或多发的液气囊腔。X线影像阴影有易变性。故本题选B。

[单选题]男，72岁。10年前因心肌梗死住院，5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿。该患者可能的诊断是

A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 全心衰竭
D. 心功能Ⅲ级（NYHA分级）
E. 心功能Ⅲ级（killip分级）

正确答案 ：C

解析：患者有心肌梗死病史，5年前出现活动后气短，夜间憋醒，提示左心衰竭；近1年双下肢水肿，少尿，查体颈静脉怒张，心界向两侧扩大，肝大压痛，双下肢水肿，提示存在右心功能不全。目前诊断考虑全心衰竭。

[单选题]高血压危象降低血压宜首选

A. 硝苯地平口服
B. 氯化钾
C. 卡托普利口服
D. 呋塞米稀释后静注
E. 硝普钠静滴

正确答案 ：E

解析：高血压危象时血压明显升高，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状，还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降，首选硝普钠静滴，直接扩张动脉和静脉，可使血压迅速降低，故选C。

[单选题]女，22岁，头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉伴蔬菜。查体：P55次／分，BP100／70，神智清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是

A. 亚硝酸盐中毒
B. 杀鼠药中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 乙醇中毒
E. 吗啡中毒

正确答案 ：C

解析：该患者进食较多凉伴蔬菜，其症状符合有机磷中毒表现，副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体兴奋，表现腺体分泌增加，可见大汗、流涎和支气管分泌物增多。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小，胃肠平滑肌兴奋引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心血管系统受抑制而致心跳缓慢，血压下降。

[单选题]丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶的共同底物是

A. 酪氨酸
B. 天冬酰胺
C. 谷氨酰胺
D. 精氨酸
E. 谷氨酸

正确答案 ：C

[单选题]丹毒致病菌是

A. 大肠杆菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 绿脓杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 破伤风杆菌

正确答案 ：B

[单选题]猪囊尾蚴病的传染源为

A. 猪带绦虫病猪
B. 猪带绦虫患者
C. 牛带绦虫患者
D. 短膜壳绦虫患者
E. 牛带绦虫病牛

正确答案 ：B

解析：猪囊尾蚴病由猪带绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致，常见寄生部位为皮下组织、肌肉和中枢神经系统，引起相应的症状和体征。故选B。

[单选题]帕金森病的主要发病原因是（ ）

A. 黑质-纹状体多巴胺通路受损
B. 大脑皮层运动区受损
C. 丘脑底核受损
D. 纹状体受损
E. 大脑皮层-纹状体回路受损

正确答案 ：A

解析：帕金森病的主要发病原因是黑质一纹状体多巴胺通路受损，多巴胺减少，导致患者出现静止性震颤。

[单选题]初产妇，25岁，若产后哺乳4～6个月确诊为急性乳腺炎，错误的处置是

A. 全身应用抗生素
B. 饮食宜清淡、易消化，忌辛辣
C. 已形成脓肿，应切开排脓，切口应包绕乳头呈环状
D. 炎症初期婴儿可以继续哺乳，若哺乳，喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围
E. 停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁

正确答案 ：C

解析：乳房脓肿者乳房切口应沿乳头行辐射状切口。